High-risk human papilloma virus detection by dna/rna method


Prevenirea cancerului prin intermediul unor programe de screening

Tabelul 4. Compararea metodelor de screening utilizate la moment.

Prerea USPSTF este c chiar dac se va reui creterea specificitii, este foarte puin probabil ca metoda de citologie lichid s fie argumentat economic pentru intervale mai mici de 3 ani.

Pentru a aprecia rolul acestei metode n scderea morbidit ii i mortalitii de CCU sunt necesare studii randomizate De asemenea sunt necesare i alte date pentru a determina eficiena economic a acestei tehnologii Tabelul 4 prezint caracteristicile comparative pentru diferite metode de screening a CCU.

Cancer prevention through screening programs

Cercetri multiple au demonstrat c testul la HPV deine o sensibilitate mult mai mare n depistarea neoplaziilor cervicale intraepiteliale dect examenul citologic. Teste pentru depistarea i tipizarea HPV Testele pentru depistarea i genotipizarea HPV au nceput a fi folosite cu mai mult de 10 ani n urm.

Se bazeaz pe pe metode de hibridizare i pe reacia de polimerizare n lan PCR. Actualmente n literatur sunt descrise un numr destul de mare de teste pentru depistarea i genotipizarea HPV47, ns este evident c n programele de screening pot fi folosite doar testele standartizate, care ndeplinesc cerinele de sensibilitate i specificitate i care au fost aprobate clinic OMS a iniiat relativ recent o cercetare internaional orienat spre formularea standartelor de diagnostic a infeciei cu HPV, elaborarea standartelor de control pentru detectarea i tipizarea HPV, care ar ajuta laboratoarele s aprecieze caracteristicile analitice ale metodelor pe care le folosesc.

Se presupune c prezena acesteia n materialul clinic este asociat cu risc 14 ridicat de progresie neoplastic17, Acest test se bazeaz pe amplificarea ARN-ului i poate fi folofit pentru a depista 5 tipuri oncogene de HPV 16, 18, 31, 33 i Toate aceste teste i utilajul necesar pentru realizarea lor este foarte scump astfel nct implementarea pe larg este dificil, dac nu chiar imposibil.

Dac ambele teste sunt negative, atunci se recomand repetarea acestuia peste 3 sarcoma cancer lawsuit. Dac examenul citologic este negativ, iar high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method pentru HPV este pozitiv, atunci se repet ambele teste peste luni i dac cel puin unul dintre ele va fi pozitiv atunci va fi indicat colposcopia.

Acest lucru are loc din cauza c, la aceast vrst, infecia cu HPV posed un caracter tranzitoriu. Totodat, la femeile trecute de 30 indicele de eliminare spontan a virusului este mai mic dect la adolescente i femei tinere, astfel crescnd valoarea pronostic a tetsrii-HPV.

hpv contagio bambini bacterii clasa a 5a

Un argument important pentru utilizarea testului-HPV n screening-ul primar este faptul c sensibilitatea i valoarea pronostic a rezultatelor negative permit de a mri intervalul screening- ului pentru femeile HPV-negative. Schema 1 prezint algoritmul screening-ului primar bazat pe testarea HPV18, valabil cnd ultima poate fi implementat pe larg. Algoritmul screening-ului primar cu utilizarea HPV-testrii.

Cargado por

Cuzick J. Role of HPV testing in clinical practice. Poate fi folosit metoda citologic ca adjuvant la femeile HPV-pozitive43sau se poate depista infecia persistent cu HPV prin repetarea testului-HPV la intervale de luni.

Dezvoltarea unei displazii grave este posibil doar la femeile cu infecie persistent cu Papilomavirus8.

Prevenirea cancerului prin intermediul unor programe de screening

O metod mai efectiv de a stabili dac o infecie este persistent sau nu este genotiparea virusului, care permite diagnosticul diferenial ntre infecie persistent i reifecie. Un criteriu de infecie, important clinic, care poate caracteriza evoluia bolii, este ncrctura mare de virusuri. Este demonstrat c indicele de eliminare spontan a virusului este mai cobort, iar riscul de evoluie a bolii este mai mare n cazurile de HPV-infecie cu ncrctur viral mai mare Folosirea indicelui de ncrctur viral este ns la moment foarte problematic din urmtoarele considerente: necesit o prelevare standartizat a materialului cu o cantitate suficient de celule epiteliale; sunt necesare teste care ar permite de stabili concentraia adevrat a ADN-ului viral i concentraia celulelor n mostr.

Studierea pe viitor a funciei genelor virale i a celor umane va mri aceast list.

Mucho más que documentos.

Implementarea n clinic a acestor markeri ns necesit o apreciere clinic minuioas. Testarea la HPV deine un rol important n screening-ul primar al adenocarcinoamelor cervicale neoplazii rare, ns foarte agresive.

tratament oxiuri copii 1 an

Cu toate c nu este stabilit definitiv rolul etiologic al virusului HPV n dezvoltarea aceste boli, a fost demonstrat c practic n toate cazurile de adenocarcinom se depisteaz tipuri oncogene de HPV, dar high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method ales tipul Avnd n vedere faptul c examenul citologic este limitat paraziti ai ficatului high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method depistarea celulelor atipice ale epiteliului glandular cervical, implementarea testului la HPV n programele de screening poate crete indicii de depistare adenoamelor cervicale i a leziunilor premergtoare acesora.

Schema 2. De obicei, pentru femeile cu ASC-US se recomand de a efectua imediat colposcopia sau testul citologic repetat; dac n al doilea caz se obine acelai rezultat se va purcede la colposcopie schema 3 prenzint managementul general al pacientelor care necesit acest examen.

  1. Noi tehnici de detectare a cancerului de col uterin
  2. Dis Markers ;

Managementul pacientelor care necesit colposcopie. Protocolul ideal al examinarii pacientelor cu ASC-US ar trebui s determine cazurile n care gravitatea leziunilor nu este apreciat la justa valoare. Un studiu realizat n S. Rezultatul pozitiv al acestuia, chiar i n cazul unei citologii normale, poate servi ca indicator precoce i exact al eurii tratamentului Per total, caracteristicile diagnostice ale testului la HPV n formularea pronosticului de eec al tratamentului au fost mai ridicate n comparaie cu testul 18 citologic: HPV-testarea depete considerabil testul citologic n sensibilitate i cedeaz doar puin acestuia n specificitate.

Direcia European pentru control al calitii screening-ului cervical propune pentru analiz un algoritm ce prevede utilizarea concomitent a testului citologic i a celui la HPV.

high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method papiloma humano cancer cervico uterino sintomas

Se presupune c testarea va fi mult mai sigur, deoarece testul HPV are o sensibilitate mai sporit dect cea a examneului citologic, iar depistarea virusului dup tratament este asociat cu risc de recidiv a maladiei.

Metoda vizual, n asociere cu testele sus-numite a demonstrat, n unele studii, sensibilitate echivalent testului citologic.

high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method anemia on period

Deaceea, cnd alte teste nu sunt accesibile, la examenul primar trebuie apreciat vizual starea mucoasei i pielii organelor genitale, cu aplicarea probelor menionate. Epiteliul modificat atipic poate fi vzut cu ochiul nenarmat ca fiind o pat alb la aplicarea acidului acetic sau ca o poriune iodonegativ la aplicarea soluie de Lugol.

Aceste rezultate sunt indicaie pentru colposcopie. Avantajul acestei metode este simplitatea, accesibilitatea, lipsa necesitii de transporta materialul la laborator, posibilitatea de a aprecia situaia imediat.

Cu unele diferene, toate acestea sunt agrumentate i presuspun folosirea n ordine succesiva i alternativ a trei metode de diagnostic: colposcopia, examenul citologic repetat i testarea la HPV. Recomandrile includ cteva seciuni dedicate att managementului general, aplicat tuturor femeilor, ct i managementul separat pe grupe adolescente, gravide, femei n menopauz. Aceast variant este deosebit de comod i economic dac este folosit citologia lichid i testarea HPV din lichidul rmas, care nu necesit vizita repetat a pacientei.

Dac examenul HPV este negativ, este necesar repetarea citologiei peste un an.

high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method como o hpv causa cancer de colo de utero

Schema 4. Managementul pacientelor n caz de ASC-H.

high-risk human papilloma virus detection by dna/rna method papillomavirus homme porteur

Wright TC et al. Dac nici n acest mod nu este descoperit o eventual leziune, este indispensabil reevaluarea tuturor materialelor citologice, preparatelor histologice, datelor de la colposcopie. La schimbarea diagnosticului, tactica de management de mai departe corespunde acestuia.