Human papillomavirus vaccination sg.


Încărcat de

Marth1, F. Landoni2, S. Mahner3, M. McCormack4, A. E-mail: clinicalguidelines esmo.

Mult mai mult decât documente.

Această publicație înlocuiește versiunea publicată anterior—Ann Oncol ; 23 Suppl 7 : vii27—vii Incidență și epidemiologie La momentul actual există 3 tipuri de vaccinuri HPV aprobate și disponibile: vaccinul bivalent HPV cu particule virus-like 2vHPVCancerul de col uterin se situează pe locul doi, printre cel mai frec- vaccinul tetravalent 4vHPV cu particule virus-like și un vaccin no- vent diagnosticate tipuri de cancer și reprezintă a treia cauză de deces navalent cu particule virus-like 9vHPV.

Toate cele 3 tipuri de vaccin prin cancer în rândul femeilor din țările în curs de dezvoltare.

human papillomavirus vaccination sg

În anul oferă protecție împotriva human papillomavirus vaccination sg HPV 16 și Vaccinul 4vHPVs-a estimat un număr de cazuri noi de cancer de col este eficient și împotriva subtipurilor HPV 6 și 11, responsabile de uterin și decese asociate la nivel mondial [1]. Ambele vaccinuri 2vHPV și 4vHPV au roase și diferențe în rata de prevalență a infecţiei cu virusul papillo- rol protector încrucișat împotriva altor tipuri de virusuri oncogenice.

Toate cele trei tipuri sunt eficace împotriva infecțiilor asociate și îm- Totuși, cancerul de col human papillomavirus vaccination sg reprezintă o problemă majoră de potriva displaziei colului uterin, vaginale, vulvare și anale [5—7]. Rata de genitale human papillomavirus vaccination sg.

Evaluarea colposcopică și managementul infecţiei cu HPV în sarcină

Stadiul FIGO este unul dintre cei mai importanți factori Timp de mulți ani, testul Papanicolau a reprezentat metoda stan- de prognostic. Totuși, respectivul test citologic persistentă cu papilomavirus. Recent, a fost introdus un nou © The Author Toate drepturile sunt rezervate. Pentru permisiuni, vă rugăm contactați: journals. Publicat în Annals of Oncology 28, Supliment 4 : iv72—iv83, doi Clasificarea histologică OMS a tumorilor de col uterin oxiribonucleic ADN viral HPV în aproape toate tipurile de cancer de col uterin şi care a demonstrat, în mai multe studii, o sensibilitate Tumori epiteliale mai înaltă pentru detecția neoplaziei cervicale intraepiteliale de grad 1.

În cea mai recentă Tumori mixte epiteliale și mezenchimale clasificare OMS, termenul de schistosomiasis jamaica cu celule mici este rezervat Tumori melanocitare tumorilor neuroendocrine. Carcinoamele scuamocelulare cheratini- Alte tipuri de tumori zante sunt caracterizate prin prezența perlelor cheratozice. Mitozele Tumori ale celulelor limfoide și hematopoietice sunt rare.

Cancerul de Col Uterin

Pentru diagnostic este necesară examinarea sub anestezie, Dispunerea glandelor invazive este extrem de variabilă şi unele tumori investigații imagistice radiologice, de tipul radiografiei toracice și au un aspect papilar parţial sau accentuat. Acestea au fost înlocuite în mare parte de adenocarcinoamele colului uterin sunt de tip endocervical sau comun; metode mai oportune de diagnostic. Și alte procedee imagistice sunt spre deosebire de epiteliul normal endocervical cu aspect human papillomavirus vaccination sg, utilizate de rutină pentru delimitarea extensiei bolii și pentru a decide celulele tumorale nu sunt în mod evident mucinoase, ci prezintă un tratamentul corespunzător, dar nu modifică stadiul clinic.

Tomografia aspect caracteristic cu citoplasmă eozinofilică. Cel mai frecvent tip computerizată CT poate identifica ganglionii limfatici cu modificări este cel mucinos care include subtipurile: endocervical, tipul intes- patologice, în timp ce rezonanța magnetică nucleară RMN poate de- tinal și tipul gastric. Marea majoritate a adenocarcinoamelor human papillomavirus vaccination sg termina cu înaltă acurateţe dimensiunea tumorii, gradul de invazie al cervicale au o arhitectură bine diferenţiată, dar gradul citologic este 2 stromei, invazia parametrelor, extinderea vaginală sau la corpul uterin sau 3.

Un singur subtip de adenocarcinom papilar sau viloglandular, [14]. Spre deosebi- lor care macroscopic nu sunt crescuți în dimensiuni, dar și în human papillomavirus vaccination sg re de cancerul scuamos de col uterin, diagnosticul diferenţial al unui localizărilor la distanță. Necesitatea evaluării chirurgicale a ganglioni- le prezintă modificări minime de malignitate sau adenom malign.

Alte tipuri rare de ade- Factorii de prognostic includ dimensiunea tumorii, stadiul, pro- nocarcinom de col uterin sunt human papillomavirus in cells cu celule clare și adenocar- human papillomavirus vaccination sg vestibular papillomatosis contagious tumorale, invazia ganglionilor limfatici, invazia cinomul mezonefric.

- Это еще не конец. Мы еще не проиграли. Если Дэвид успеет найти кольцо, мы спасем банк данных. Стратмор ничего не. - Позвоните в банк данных! - приказала Сьюзан.

Statusul gangli- onilor limfatici și numărul ganglionilor limfatici afectaţi reprezintă Alte tipuri de carcinom de col uterin cei mai importanți factori de prognostic. Diagnosticul este stabilit histologic și Există diferențe de opinie în acceptarea tipului histologic ca factor poate fi confirmat cu ajutorul markerilor neuroendocrini. Astfel, pacienții pot avea simptome sistemice, cum ar fi uterin și în cancerele asociate cu infecția HPV la bărbați și la femei, pierderea în greutate.

Adenocarcinoamele formează un grup tumo- Figura 1 ral neomogen. HPV 18 este mai frecvent în adenocarcinoame și în Chirurgical. Intervenția chirurgicală în cancerul de col human papillomavirus vaccination sg este carcinoamele adenoscuamoase, decât în carcinoamele scuamoce- adaptată stadiului bolii conform clasificării FIGO și TNM Tabel lulare.

Spre deosebire de adenocarcinomul endocervical comun, 2. Cancerul de col uterin microinvaziv stadiul IA1 fără ISLV poa- celelalte tipuri mai rare, printre care adenocarcinomul cu celule te fi tratat prin conizație sau trahelectomie simplă human papillomavirus vaccination sg scopul păstrării clare și mezonefric, par să nu fie asociate cu HPV.

Histerectomia simplă poate fi o opțiune dacă pacienta nu dorește păstrarea fertilității. În stadiul IA1 cu ISLV, opor- Stadializare și evaluarea riscului tunitatea evaluării chirurgicale a ganglionilor pelvini trebuie discutată human papillomavirus vaccination sg pacientul, inclusiv biopsia ganglionului santinelă BGS, vezi mai Cancerul de col uterin este stadializat pe baza sistemelor de stadiali- jos.

toxine tsst 1 hpv virus ce inseamna

Aceasta se poate face prin laparotomie sau prin laparoscopie care ediția a 8-a descrisă în Tabelul 2. Cancerul de col uterin este sin- poate fi asistată robotic. Abordarea minim invazivă câștigă teren și a gurul cancer din sfera ginecologică care este stadializat clinic pe baza devenit un standard în multe centre, deoarece human papillomavirus vaccination sg să ofere o siguranță dimensiunii tumorii primare, invaziei în vaginal sau infiltrarea pa- oncologică similară cu o morbiditate post-chirurgicală mai mică [19].

Marth et al.

  • Он посмотрелся в зеркало.

  • Enterobius vermicularis helminto

Tabelul 2. T4 IVA tumora invadează mucoasa vezicii urinare sau a rectului, sau s-a extins dincolo de pelvis. Se exclud metastaze în vagin, la seroasa pelvină și în anexe.

Profunzimea invaziei se definește prin măsurarea tumorii de la joncțiunea epitelial-stromală de la nivelul papilei adiacente cea mai superficială, până la punctul de invazie cea mai profundă.

ductal papilloma types virus del papiloma humano (vph) sintomas

Invazia spațiului vascular, venos sau limfatic nu afectează clasificarea. Algoritm de tratament pentru cancerul de col uterin.

Tehnica ganglionului santinelă în cancerul de col uterin.

(PDF) Evaluarea colposcopică și managementul infecţiei cu HPV în sarcină

Tehnica gan- lor. În pofida acestui fapt, o proporție semnificativă a acestor paciente glionului santinelă TGS reprezintă o procedură standard în terapia nu vor fi operate din cauza toxicității tratamentului sau a răspunsului cancerului de sân și a cancerului vulvar, iar numărul crescând al dove- nesatisfăcător a tratament. Aceste rezultate arată că administrarea chimioterapiei neoadju- Cât timp se acumulează încă dovezi şi recomandările ghidurilor de vante poate fi mai benefică decât intervenția chirurgicală exclusivă la tratament nu sunt bine stabilite, ar trebui indicată pentru pacienții din pacientele cu cancer de col uterin cancer local avansat la limită, gan- stadiul I FIGO având tumori sub 4 cm.

Trasorul colorant albastru, technețiu radiocoloidal sau indocianină fluorescentă este injectat direct la nivelul colului uterin. TGS ar trebui Radiochimioterapia în cancerul de col uterin avansat local. Timp de efectuată doar în centre cu dotări şi expertiză suficiente.

Ganglionul aproape două decenii, radiochimioterapia RCT a reprezentat stan- santinelă trebuie detectat bilateral [II, B] [20]. Totuși, au fost exprimate preocupări legate Este important de reținut că metoda utilizată în prezent, de his- de aplicabilitatea rezultatelor, având în vedere metoda de selecție a terectomie radicală cu rezecția extinsă a parametrelor, constituie cel pacienților, durata prelungită a tratamentului, lipsa unui braț-control mai probabil o supratratare pentru multe paciente, mai ales în cazul cu RT exclusiv și rezultatul negativ în grupul human papillomavirus vaccination sg control.

Pentru a celor human papillomavirus vaccination sg tumori mici și localizate.

Discover the world's research

Studii randomizate ample, precum soluționa aceste probleme a fost efectuată o meta-analiză bazată pe studiul SHAPE, recrutează în prezent pacienți pentru a compara his- datele individuale ale pacientelor [34]. Autorii au selectat 18 studii terectomia simplă cu histerectomia radicală la această populație. Rezul- Chimioterapia neoadjuvantă urmată de intervenția chirurgicală.

Ar- tatele analizei au confirmat beneficiile radiochimioterapiei, dar cu un gumentele pro pentru administrarea chimioterapiei neoadjuvante in- beneficiu mai mic. Beneficiul absolut de supraviețuire estimat pentru de celule hipooxigenate [22—24].

Recommendations

Analiza a inclus date de la de paciente cu cancer de clinic de fază III randomizat care a comparat RCT standard cu un tra- col uterin local avansat, incluse în 5 studii clinice diferite. Această abor- Mai mult decât atât, în toate aceste studii, tratamentul administrat dare a fost promovată de grupuri din Austria, Danemarca și Franța, cu în brațul control, RT exclusivă fără chimioterapie concomitentă, nu un dublu scop: obţinerea unui rezultat mai bun prin escaladarea dozei reprezintă tratamentul standard actual human papillomavirus vaccination sg cancerul de col uterin şi, în același timp, scăderea toxicității pentru țesuturile adiacente nor- local avansat.

În plus, doza totală de RT administrată și durata medie male [36]. Un studiu human papillomavirus vaccination sg cohortă multicentric publicat recent Retro- a RT au fost, în unele cazuri, suboptimale. Caracteristici histopatologice obligatorii în evaluarea cancerului de col paliativă pentru cazurile de boală metastatică, cu protocoalele de uterin chimioterapie utilizate de obicei în cancerul pulmonar cu celule mici.

Evaluarea histopatologică Chimioterapia neoadjuvană și radioterapia.

Conceptul administrării human papillomavirus vaccination sg înaintea radioterapiei chimioterapie neoadjuvantă sau Dimensiunea tumorii de inducție a fost studiat în studii clinice cu rezultate contradictorii. Eterogenitatea designului Gradul de diferențiere tumorală studiului nu a permis realizarea unei analize unitare.

Totuși, autorii au identificat doi factori importanți care modulează impactul chimi- Invazia spațiului limfovascular ISLV oterapiei neoadjuvante asupra rezultatelor: durata ciclului și intensi- tatea dozei derivaților de platină. După o perioadă mediană de dii dintre chimioterapia neoadjuvantă și radioterapie ar putea explica urmărire de 10 ani, s-a demonstrat un beneficiu clinic în cazul supra- impactul negativ observat în unele studii.

Hide Abstract Mențiune: Toți autorii au contribuit în mod egal la elaborarea acestui articol.

Se consideră că femeile cu unul sau mai mulți fac- timp de 6 săptămâni urmată imediat, în săptămâna 7, de RCT stan- tori de prognostic negativ cum ar fi: margini chirurgicale de rezecție dard, încearcă să abordeze unele dintre aceste aspecte, prin studierea pozitive sau apropiate, ganglioni limfatici pozitivi sau invazie parame- utilizării unei scheme terapeutice cu administrare mai frecventă a do- trială microscopică au un risc crescut de recidivă.

La aceste paciente zelor, care încorporează un taxan și elimină intervalul dintre chimio- este indicată radiochimioterapia adjuvantă, pe baza unui studiu clinic terapia de inducţie și RT. La pacienții cu boa- rapie cisplatinăfluorouracil [33]. Informațiile despre statusul ganglionilor cicluri de chimioterapie [I, A]. Modalitatea optimă de evaluare a statusului ganglionilor para-aor- Cancerul de col uterin metastatic sau recidivant este de obicei tici reprezintă un subiect foarte controversat.

În anumite zone ale lu- simptomatic și reprezintă o situație devastatoare pentru pacient.

hpv vaccine for adults

Timp tă problemă [40]. SG 6, luni. Chimioterapia dublă pe bază de cisplatină în asociere cu to- potecan sau cu paclitaxel s-a corelat cu rezultate superioare faţă de Tratamentul adjuvant monoterapia cu cisplatină, din punctul de vedere al ratei de răspuns Pacientele cu factori de risc pe baza examinării histopatologice au și al SFP [43, 44].

human papillomavirus vaccination sg leac pentru oxiuri

Cisplatina în combinație cu topotecan a generat re- nevoie de terapie adjuvantă după histerectomie Tabelul 3. Sunt de- zultate superioare privind SG comparativ cu cisplatina în monotera- finite două clase de risc: intermediar și înalt.

Factorii de risc interme- pie.

În plus, ambele studii au demonstrat o rată de răspuns redusă la diar precum ILVS, dimensiunea mare a tumorii și invazia profundă pacienții expuşi anterior la RCT. Boala cu risc intermediar. Terapia de linia a doua pentru cancerul de col uterin metastatic în asociere cu paclitaxel, topotecan, gemcitabină sau vinorelbină nu a demonstrat superioritatea unui regim anume.

Angiogeneza tumorală are un rol important în progresia can- Vinorelbină [64] 44 14 - - cerului de col uterin și a fost asociată cu un prognostic nefavorabil.

Gemcitabină [65] 22 5 2,1 6,5 Bevacizumab inhibă angiogeneza tumorală prin blocarea facto- Paclitaxel legat de albumină [66] 35 29 5,0 9. Pe baza acestei constatări, studiul Pemetrexed [68, 69] 72 2,1 7,8 GOG a hpv cancer genital warts efectele bevacizumabului adăugat la chimi- oterapie într-un studiu randomizat de fază III cu un design facto- Irinotecan [70] 42 21 4,5 6,4 rial 2X2 şi având ca obiectiv principal evaluarea SG.

human papillomavirus vaccination sg hpv virus latente

Ratele de supraviețuire raportate sunt timpul tratamentului [49]. Pa- alternativă la pacienții care nu pot primi cisplatină. Paciente cu un volum mare tumoral localizat central Pentru pacienții cu boală în progresie după prima linie de trata- sau la nivelul peretelui pelvin au prognostic nefavorabil, astfel ment, au fost evaluate mai multe medicamente citotoxice, printre care că sunt necesare eforturi de depistare precoce a recidivei pelvi- vinorelbină, topotecan, gemcitabină sau paclitaxel sub formă de nano- ne pentru a crește șansele de supraviețuire pe termen lung [51].

Tabel 4. Totuși, ratele de răspuns sunt scăzute și durata răspunsului este scurtă. Astfel, nu pot fi făcute reco- mandări pentru cel mai eficace tratament de linia a doua Tabel 4.

05.1 Cancerul de Col Uterin

RT agnosticarea și tratamentul curativ al tumorilor microscopice este paliativă de durată scurtă este utilizată pentru tratamentul simptome- conizația [52]. Dacă marginile de rezecție sunt negative și nu exis- lor date de metastaze la distanță.

La pacientele cu ISLV, Recidiva locală a cancerului de col în urma care prezintă risc crescut de invazie ganglionară, se recomandă evida- rea ganglionară pelvină [52]. Biopsia ganglionului santinelă ar trebui intervenției chirurgicale radicale luată în considerare. În plus, unii autori recomandă trahelectomia Opțiunile terapeutice pentru pacientele care au recidivă pelvi- pentru aceste paciente, un procedeu chirurgical prin care colul uterin nă în urma vierme maro chirurgicale primare sunt fie RT radica- și țesuturile din jur sunt extirpate [II, B].

Statutul ganglionilor limfatici și numărul de ganglioni limfatici pozitivi reprezintă cei mai importanți factori de prognostic. Detecția ganglionilor santinelă trebuie efectuată bilateral [II, Human papillomavirus vaccination sg.