Human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance, Încărcat de


  • Вот.

  • Стратмор улыбнулся: - Это .

  • - Северная Дакота - это Хейл!» Интересно, какие он строит планы.

Anestezia este o specialitate medical care folosete mijloace farmacologice i tehnice ce permit bolnavului s suporte actul chirurgical fr efecte negative, iar chirurgului s execute intervenia n condiii optime.

Green Morton a primei anestezii chirurgicale cu eter dietilic Boston,anestezia se dezvolt prin descoperirea de noi anestezice i prin perfecionarea administrrii lor.

human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance detoxifiere pentru fumatori

Treptat sunt introduse anestezice volatile i gazoase cloroform, clorur de etil, protoxid de azotiar apoi i anestezice hidrosolubile: hexobarbital Evipan,pentobarbital Pentotal, Echipamentul s-a perfecionat n special prin descoperirea dozimetrelor debitmetre pentru gaze i a sistemelor respiratorii, iniial semi-deschise, apoi i a celor de tip semi-nchis i nchis Waters, i Sword, Anestezia de conducere realizat iniial prin hipotermie sau compresiunea trunchiurilor nervoase s-a dezvoltat practic dup ce Koller n a demonstrat aciunea anestezic local a cocainei.

Civa ani mai trziu se realizeaz accidental anestezia peridural Corningiar nBier face prima anestezie subarahnoidian rahianestezie.

Mult timp tehnicile de anestezie general i anestezie de conducere s-au concurat n funcie de preferina chirurgilor, anestezitilor i bolnavilor, dar astzi ele se completeaz reciproc. La noi n ar prima anestezie general AG a fost administrat n martie la Spitalul Colea, iar prima rahianestezie a fost executat de ctre Severeanu nla un an dup Bier.

Manual de Chirurgie vol I.pdf

Anestezia modern este introdus tot n Spitalul Colea n clinica Prof. Hortolomei, unde la 3 martie Prof. Litarczek execut prima anestezie cu intubaie traheal realizat de un medic anestezist. Dac n strintate prima societate de anestezie a fost nfiinat la Londra i prima revist de specialitate a aprut n British Journal of Anaesthesiala noi n ar lucrurile au evoluat ceva mai greu, astfel nct s-a ajuns ca specialitatea s fie recunoscut de abia niar prima Societate Romneasc de Anestezie s ia fiin n Evaluare i pregtire preoperatorie Alegerea unei tehnici anestezice ine cont i de evaluarea preoperatorie a bolnavului.

human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance

Consultaia preoperatorie include o anamnez amnunit n legtur cu patologia coexistent sau precedent operaiei i un examen fizic complet pe aparate i sisteme, insistnd acolo unde este cazul, pe posibile incidente anestezice survenite n cursul unor intervenii chirurgicale precedente; n plus permite i evaluarea paraclinic a bolnavului.

Scopul vizitei preoperatorii nu este numai alegerea unei conduite anestezice, ci i obinerea consimmntului informat din partea bolnavului.

Trebuie explicate acestuia pe scurt tehnica - sub redacia Irinel Popescu, Mircea Beuran - anestezic propus i riscurile ei, tratamentul durerii n etapa postoperatorie i dac este cazul, medicaia ambulatorie cronic ce trebuie continuat, oprit sau reajustat naintea operaiei.

Manual de Chirurgie vol I.pdf

Atunci cnd este posibil evaluarea trebuie fcut naintea interveniei chirurgicale i n afara blocului operator, astfel nct s permit asigurarea ncrederii bolnavului n medicul A. Este unanim acceptat astzi ca scal de risc anestezico-chirurgical scala ASA American Society of Anesthesiologists, ca fiind cea mai bun i simpl metod de evaluare preoperatorie a status-ului fizic al bolnavului.

papilloma mouth papilloma in feet

ASA 1. Pentru urgen se adaug litera U.

  • Concluzii, discuţii Referințe Articolele elaborate pe bază de review și actualizări, cercetare teoretică sau puncte de vedere, pot fi structurate ad libitum.
  • Но она отдавала себе отчет в том, что, если Хейла отправят домой, он сразу же заподозрит неладное, начнет обзванивать коллег-криптографов, спрашивать, что они об этом думают, В конце концов Сьюзан решила, что будет лучше, если Хейл останется.

Pentru bolnavii cu diverse alte afeciuni exist i alte scale speciale care ncearc s cuantifice ct mai bine riscul dat de bolile asociate, stabilind frecvent i corelaii cu morbiditatea i mortalitatea perioperatorie: scala Child-Pugh pentru suferina hepatic, scala Goldman pentru suferina cardiac, scala Mnchen, etc. Monitorizare intraoperatorie Monitorizarea este procesul prin care medicul A.

  1. Hyena soparla vierme
  2. Его, пожалуй, могли бы спасти в стране с высокоразвитой медициной, но в Испании у него нет никаких шансов.

  3. Papilloma 61
  4. Manual de Chirurgie vol punctultau.ro

Monitorizarea se face prin tehnici invazive i neinvazive; primele expun pacienii unui risc suplimentar legat de aplicarea lor i, de aceea, trebuie bine judecat oportunitatea folosirii risc infecios, incidente tehnice, etc. Toate sistemele de monitorizare au alarme ce pot fi setate ca tonalitate i parametri de alarmare.

human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance programul national de screening pentru cancerul de col uterin

Imagine din sala de operaie cu pacient sub anestezie generala - IOT dispunerea echipamentului anestezic i de monitorizare. Monitorizarea funciei respiratorii: pulsoximetria - metod neinvaziv care citete direct concentraia de oxihemoglobin n sngele periferic SpO 2 i afieaz aceast valoare mpreun cu valoarea pulsului periferic i pletismograma pulsului; capnografia msoar neinvaziv CO2 din inspir i expir, identific o sond endotraheal corect plasat, apreciaz indirect valoarea PaCO2, analizeaz modificrile de ventilaie- perfuzie i este primul sistem de avertizare al deconectrii bolnavului intubat de aparatul de anestezie; oxigenul din inspir FiO2monitorizarea de gaze anestezice din inspir i expir N2O, volatile- desfluran, sevofluran, isofluran prin metode neinvazive; msurarea transcutanat a presiunii paiale a O2 i CO2 PtcO2 i PtcCO2 folosit n special la copii; msurarea fluxului de gaz proaspt, rezistena n cile aeriene, etc.

Monitorizarea funciei cardiovasculare: msurarea neinvaziv a tensiunii arteriale - TA sistolice, diastolice, medii n mod manual sau automat, la intervale prestabilite de timp 2, 3, 5, 10 minute ; msurarea invaziv presupune un cateter arterial, un monitor special i este mult mai scump; prezena cateterului arterial permite human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance repetat de snge arterial; montarea unui cateter venos central i a cateterului Swan-Ganz permite monitorizarea invaziv a presiunii venoase centrale, debitului cardiac, presiunii transcapilare pulmonare, etc.

EKG continu n 3 sau 5 derivaii este o metod simpl, neinvaziv, ieftin i uor accesibil ce permite aprecierea frecvenei cardiace, aritmiilor, modificrilor de segment ST, etc.

Cervical Cancer Screening Saves Lives

Monitorizarea funciei neurologice presiunea intracranian, electroencefalograma EEG continu sau poteniale evocate doar n serviciile specializate ; mai nou sistemul BIS bispectral-index permite aprecierea gradului de sedare i profunzimii anesteziei; d. Monitorizarea temperaturii este necesar att n condiiile AG ct i n cursul anesteziei regionale: temperatura sczut n sala de operaie i expunerea prelungit a bolnavului n cursul operaiei contribuie la hipotermie intraoperatorie i la frison postoperator; mai rar apare hipertermia: feocromocitom, tireotoxicoz, hipertermie malign.

Instrucțiuni pentru autori

Temperatura central se msoar cu senzor n canalul auditiv extern, esofag, vezic urinar, rect sau prin cateterul din artera pulmonar. In interveniile lungi sau la bolnavi cu risc se monitorizeaz debitul urinar orar. Toate aceste valori i curbe trebuie minuios notate n fia de anestezie alturi de medicaia administrat, examenul preanestezic, eventualele evenimente operatorii pierderi masive de snge, cimentare de proteze, etc.

Fia de anestezie este obligatorie i trebuie s nsoeasc bolnavul n salonul postoperator sau n secia de terapie intensiv S. Premedicaia face parte din tehnica anestezic i trebuie aleas n concordan cu aceasta, evitnd incompatibilitile; human papillomavirus (hpv) cervical screening and cervical cancer rcn guidance extrem de util la.